在LRC，我们经常会遇到这样一类患者：年龄逐渐增长，卵巢储备下降，AMH偏低，FSH升高，甚至已经被诊断为卵巢早衰或卵巢功能减退。
对于这部分人群来说，最常见的疑问往往不是“要不要做试管”，而是——在基础条件并不理想的情况下，还有没有机会获得可用的胚胎？
相比传统的大剂量促排方案，温和刺激方案近年来逐渐被更多患者关注。它并不追求一次性获取大量卵子，而是更注重在相对温和的激素环境下，争取每一颗卵子的发育质量。
今天，我们整理了6个LRC温和刺激真实案例。这些患者普遍存在卵巢储备不足、高龄或精子质量一般等情况，但在温和刺激方案下，依然获得了不同程度的养囊结果。
或许，这些数据不能代表所有人，但可以提供一个更接近真实临床的参考视角。
案例一
患者情况说明
女方：37岁，AMH仅 0.18ng/ml，FSH 21.02miu/ml，数值偏高
男方：36岁，精子活力偏低，但精子碎片率不高
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 3 颗，成熟MII 3 颗，ICSI受精成功 2 颗，养囊成功 2 颗
案例二
患者情况说明
女方：40岁，严重卵巢早衰，卵巢功能显著偏低，右侧仅 1 颗 6.5mm 基础卵泡，左侧 2 颗 5-3.5mm 基础卵泡，整体基础卵泡数量稀少
男方：43岁，精子活力正常
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 3 颗，成熟MII 2 颗，ICSI受精成功 2 颗，养囊成功 2 颗
案例三
患者情况说明
女方：43岁，AMH 仅 0.3ng/ml，基础卵泡 3 个，促黄体生成素 4.67mIU/ml、促卵泡生成素 17.31mIU/ml（均超出正常生育参考范围），卵巢储备功能减退（DOR）典型表现
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 2 颗，成熟MII 2 颗，ICSI延迟受精成功 2 颗，养囊成功 2 颗
案例四
患者情况说明
女方：43岁，严重卵巢早衰（AMH仅0.11），伴随激素异常（促卵泡生成素FSH偏高
男方：42岁，精子畸形率高、整体活力低下，精子质量一般
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 2 颗，成熟MII 2 颗，ICSI受精成功 2 颗，养囊成功 1 颗
案例五
患者情况说明
女方：43岁，确诊严重卵巢衰退（AMH0.6），进周时，以雌二醇起始数值反应来看，卵子整体质量水平低下，存在高空泡率，非真实卵子造影可能性大，预估可用卵子仅 2 颗左右
男方：60岁，精子畸形率高、碎片率偏高，整体精子活力与质量均处于低下水平
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 2 颗，成熟MII 2 颗，ICSI受精成功 2 颗，养囊成功 2 颗
案例六
患者情况说明
女方：37岁，严重卵巢衰退，基础卵泡仅 3 颗，性激素反应提示卵子质量不佳，FSH偏高，LH偏高，存在提前排卵风险
男方：36岁，精子畸形率高，精子碎片率偏高，整体精子活力水平低下，精子质量低下
促排方案
温和刺激方案
养囊结果
取卵 3 颗，成熟MII 3 颗，ICSI受精成功 2 颗，养囊成功 2 颗
从这些案例中可以看到，即使在卵巢储备明显下降、年龄偏大，甚至伴随精子质量问题的情况下，依然有机会获得可用胚胎。
温和刺激方案的意义，并不在于“数量上的突破”，而是在更可控的节奏下，提高单个周期中卵子的利用效率。对于卵巢反应较弱的人群来说，这种策略往往更加现实，也更具可持续性。
当然，每个人的基础情况不同，适合的方案也不会完全一致。年龄、激素水平、基础卵泡数量以及精子质量，都会影响最终结果。因此，任何方案的选择，都需要建立在个体化评估的基础上。
如果你正面临类似情况，例如卵巢储备下降、反复促排效果不理想，或者对下一步方案感到不确定，不妨通过系统评估，找到更适合自己的方向。
有时候，改变的不一定是“能不能”，而是“用什么方式更合适”。