月经期间做阴超、抽血查性激素六项？很多女性都会疑惑，这卫生吗？为啥非得这时候做？本文从卵巢规律讲起，解析经期检查的必要性，打消你的安全顾虑，帮你科学评估卵巢储备，从容备孕。
为什么医生让你经期做检查？
早卵泡期：卵巢最真实的状态
医生，我来月经了还流血呢，怎么做阴超？这多不卫生啊，会不会感染？为啥非得这时候做？
月经第2-3天（见红第1天算起的2-5天），医学上叫“早卵泡期”。此时上一周期结束，新周期开始，雌激素孕激素极低，没有优势卵泡干扰，就像拍身份证照不能化妆——卵巢处于最初状态，医生能看清真实的卵巢储备功能。
如果等到月经干净后再做：
卵巢可能已有优势卵泡发育，遮盖或挤压小卵泡
导致医生数不准基础卵泡数量，高估或低估储备能力
经期检查到底查什么？
医生在月经期盯着屏幕数啊数，主要是在看一个关键指标——"窦卵泡计数"（AFC）。
窦卵泡是指在B超下看到的直径2-9毫米的小卵泡，它们就像是卵巢里的后备军。这个数字直接反映你卵巢里还剩多少存货。
如果每侧卵巢的小泡泡数量正常，说明卵巢储备良好；
如果一侧卵巢上的小泡泡数量≥12个，就要怀疑多囊卵巢综合征了；
如果双侧加起来数量很少，则提示卵巢储备功能减退。
为什么还要查性激素六项？
很多姐妹可能已经发现，做月经期B超的同时，医生还会让你抽血查性激素六项（或者叫基础性激素）。这并不是过度检查，而是另有深意。
性激素六项包括哪些？
| 激素名称 | 主要作用 |
|---|---|
| FSH（促卵泡激素） | 刺激卵泡生长发育 |
| LH（促黄体激素） | 触发排卵、促进黄体形成 |
| E2（雌二醇） | 反映卵泡储备和雌激素水平 |
| P（孕酮） | 了解黄体功能 |
| PRL（泌乳素） | 过高会影响排卵 |
| T（睾酮） | 过高提示多囊可能 |
为什么非要这时候抽血？
因为这是评估卵巢基础状态的唯一时间窗口。
月经第2-3天的激素水平，代表的是卵泡尚未启动发育前的起点。此时：
FSH和LH处于基础水平，没有外界干扰
E2处于最低谷，还没有卵泡发育带来的升高
这个基线有多重要？举几个例子：
判断卵巢功能减退：如果基础FSH > 10 IU/L，提示卵巢功能可能在走下坡路
识别多囊卵巢综合征：基础LH/FSH > 2-3，提示可能存在排卵障碍
排除高泌乳素血症：基础PRL异常升高，可能需要进一步排查
评估雌激素水平：基础E2过低（<30 pg/mL），可能提示卵巢功能衰退
等到月经干净后再查？抱歉，那时候激素已经活跃起来了——优势卵泡在发育，E2在升高，LH在波动，你看到的数值是动态的，不静态基线，根本无法准确判断卵巢的真实状态。
所以，月经第2-3天的B超+激素，是一套"组合拳"
B超看卵泡数量，激素看内分泌状态。两者结合，才能全面评估卵巢储备功能。
AFC和AMH多少算正常？
拿到报告单后，很多女性朋友看到密密麻麻的数据依然一头雾水。除了通过月经期B超查看窦卵泡计数，医生还常会建议抽血查抗苗勒氏管激素（AMH）。
为了让大家心里有底，我整理了一份卵巢储备功能常用指标的正常参考值表，建议收藏！
| 评估项目 | 正常/良好范围 | 偏低/减退（警示区） | 偏高（需警惕） |
|---|---|---|---|
窦卵泡计数（AFC） （双侧卵巢总和） | 10-22个 （通常认为单侧5-10个属于正常范围） | ＜5-7个 （提示卵巢储备功能减退） ＜5个 （提示卵巢储备功能不良） | 一侧＞12个（提示多囊卵巢倾向） |
| AMH（抗苗勒氏管激素） | 2.2-6.8 ng/mL （也有标准为2-7 ng/mL） | ＜1.1ng/mL （提示卵巢储备功能减退） ＜1.0ng/mL（预示体外受精后怀孕可能性较低） | ＞8 ng/mL （提示多囊卵巢综合征） |
基础FSH | 3-8 IU/L | ＞10 IU/L （提示卵巢功能减退） | - |
基础LH/FSH | ≈1:1 | - | ＞2-3 （提示多囊卵巢倾向） |
值得注意的是：AFC和AMH都会随年龄增长而自然下降。30岁以下的女性一般有超过15个窦卵泡，而40岁以上往往只有不到5个。AMH同样如此——20多岁的女性AMH值可能在2-4ng/mL之间，而40岁以上低于1ng/mL也比较常见，解读结果时需要结合年龄综合判断。
为什么有些医院不做
科室差异：妇科重点治病，生殖科才常规评估生育力
设备限制：需要阴道B超和规范化测量技术
服务范围：部分医院只给试管患者做
人手紧张：AFC耗时10-15分钟/人，需有经验医生
性激素六项几乎任何医院都能做！即使没做AFC，也可抽血查基础激素了解内分泌状态。
经期检查安全吗？
这是大家最关心的问题，我们来逐一拆解。
会不会感染？
完全不用担心。正规医院遵循严格的"一人一换一消毒"原则，每位患者检查前，医生都会更换检查手套、一次性消毒垫单以及探头上的一次性避孕套（安全套），这些都是消毒无菌的。目前没有大型流行病学调查证实经期阴超会增加感染风险。
会不会很痛？
阴超检查的不适感远低于痛经。医生操作时会使用润滑剂，且探头纤细，只要放松身体，不适感是完全能接受的。极少数女性可能对乳胶安全套过敏导致瘙痒，一般很快会自行消失。
血块会不会挡住看不清？
月经血虽然存在，但B超是高频率声波，能穿透血液成像。医生会避开大血块区域进行扫查，而且此时内膜极薄、无大卵泡遮挡，图像反而比平时更清晰。
哪些情况不适合做阴超
虽然经期阴超对大多数备孕和评估卵巢功能的女性是必要且安全的，但以下情况确实需要谨慎或避免：
无性生活史的女性：绝对禁止做阴超，可选择经直肠超声代替
阴道畸形或闭锁：不宜采用
急性重症炎症期：如急性盆腔炎、重度阴道炎，应待炎症控制后再检查
月经量极大或有不明原因大出血：需根据临床判断，必要时暂缓或采用其他检查方式
END
对于备孕、试管女性，月经第2-5天的阴超+性激素六项是不可替代的“双保险基础盘查”。下次医生让你经期检查，别怀疑——这是负责任的表现，能帮你制定最精准的备孕方案。
愿你读懂身体的语言，科学备孕，从容迎接新生命的到来。（本文仅供参考，具体检查方案请遵医嘱）
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