什么是子宫内膜的“种植窗”?
研究发现,约25.9%-27.5%的反复植入失败患者的种植窗发生了改变。
换句话说,平均4个人里就有1个人的“开门”时间跟别人不一样。这才是反复移植失败的隐藏原因——不是胚胎不好,也不是内膜薄,而是时间没对上。
ERT是什么?
内膜容受性检测(ERT)是一项基于RNA-seq结合AI人工智能的分析方法,能精准判断子宫内膜的状态,找到最佳移植时间。
ERT怎么检测?
在理论容受期(通常是黄体酮转化后第5-7天)取少量子宫内膜组织
分析组织中相关基因的表达量
用AI模型判断子宫内膜当前状态(容受前期/容受期/容受后期)
精确计算最佳移植时间(精准到具体哪一天、哪一小时)
ERT报告能告诉您什么?
报告会直接显示子宫内膜当前处于容受前期(门还没开)、容受期(正好开门)还是容受后期(门已关),并给出精确的最佳移植时间建议(如:P+7天±2小时)。
建议做ERT的情况:
不明原因反复种植失败(RIF)患者
血脂异常患者
高龄患者
胚胎珍贵(如只有1-2枚胚胎)
合并多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢储备功能下降(DOR)等
有宫外孕史患者
不需要做ERT的情况:
第一次移植就成功
明确是胚胎问题导致的失败
年龄轻、胚胎质量好,一次就成
确定周期类型(自然周期/人工周期)
在理论容受期活检内膜(取一小块组织,约8mm³)
放入样本保存液
4-8℃保存可放4周,寄送温度25℃以下
7个工作日出报告
某女士因输卵管问题做试管,第一个周期取卵获得4枚优质胚胎,移植3次全部失败。
第二个周期仅获得2枚胚胎,不想再浪费,于是做了ERT检测。结果提示:P+6天实际是容受前期,精确推测P+7天+1小时(±2小时)为最佳移植时间。按照建议移植最后一枚囊胚——成功妊娠!
Q1:国内能做ERT检测吗?
A:可以,苏州亿康等多家机构已开展ERT检测。
Q2:ERT检测费用多少?
A:具体需咨询检测机构。
Q3:检测会损伤内膜吗?
A:取一小块组织进行检测,创伤很小,不会影响后续移植。
Q4:ERT检测结果准吗?
A:基于中国人群数据开发,临床验证显示反复失败患者妊娠率提升约30%。
END
种植窗人人不同,约1/4的反复移植失败患者存在种植窗偏差。ERT检测能精准找到最佳移植时间,提高成功率。
适合反复失败、胚胎珍贵、高龄等人群。有时候,不是胚胎不好也不是内膜薄,只是“开门”时间没对上!
(本文引用的研究数据均来自PubMed收录的同行评审期刊)
